就在凱特（Kate）忙於籌備45周年的結婚紀念日之時，她丈夫傑夫（Geoff）突然接到了一條把他的思緒帶回過去的消息，他50年前在瑞士阿爾卑斯山因意外喪生的女友的遺體被找到了。
凱特和傑夫的內心都受到了極大的震撼卻無法交流彼此深藏的不安。傑夫把自己封閉在回憶的世界裡，而凱特則竭力壓抑自己的嫉妒和焦慮，她還需要專心爲聚會做準備，安排音樂、菜單以及其他諸如此類的東西。
表面看來，一切如常，但攝影機卻敏銳地捕捉了原本和諧的共存逐漸走向失衡的過程。不論是和傑夫共進早餐還是在鎮子裡獨自漫步，凱特都感覺自己越像是一個陌生人。《45周年》中的夫婦二人被意想不到的情緒攫住，被迫面對自己不熟悉的感覺，在這個過程中，他們曾經的好時光仿佛一去不返。在共同生活了45年之後，在他們的結婚紀念日上究竟哪種情緒會占上風呢？