蘇聯解體前夕的1987年，其時還是社會主義國家的羅馬尼亞仍有明確法律禁止墮胎。布加勒斯特被男友拋棄的女大學生Gabita意外懷孕，她的室友兼好友Otilia（Anamaria Marinca）決定幫她祕密墮胎。通過朋友的介紹，兩人聯繫到了願意做手術的醫生，並估算著籌集到了一筆數目不小的錢。
不想，她們所籌的錢無法滿足醫生的要求。在做手術的地點——一家廉價旅館裡——醫生提出用Otilia的身體做交換。爲徹底幫助Gabita，Otilia答應了醫生的要求，事後，她開始思考自己同男友的關係，並提出假設：如果她意外懷孕，男友會是怎樣的態度？而影片名字「四月三周兩天」，正是Gabita從懷孕到墮胎的時間總長。