兇殘成性的「豎鋸」（托賓•貝爾 飾）帶著更新更詭異的殺人遊戲回來了。
又一位帶著「豎鋸」標籤式的死亡特徵的受害人被警方發現，這令探員艾里克•馬休斯(當尼•沃伯格 飾)重新回到之前的驚悚噩夢之中。但出人意料的是殺人者留下了十分明顯的線索，警方的調查取證工作十分順利。
其實，所有這一切都在「豎鋸」(托賓•貝爾 飾)的掌控之中，留下線索並令自己被捕正是他進行下一個邪惡遊戲中的重要前提：即將有8位相互陌生的人被迫加入遊戲，而更瘋狂的是，除此之外的另一位遊戲者已經被鎖定爲馬休斯。
在「豎鋸」的策劃下，又一場充滿驚險的生死遊戲就要開始了……